Болезни собак: 138 / Книги о животных / Мир животных.ру

инфекционных осложнений. Радикальное удаление нежизнеспособных тканей должно быть
сделано до развития в ране воспалительных явлений.
Для достижения неподвижности отломков открытого перелома используют те же
средства иммобилизации, что и при закрытых переломах.
Проводят тщательную ревизию места перелома. Свободные мелкие отломки удаляют.
Отломки, не утратившие связи с окружающими тканями, а также большие свободные
отломки оставляют в ране. Приступают к оперативному лечению переломов костей –
остеосинтезу. Остеосинтез применяют при переломах плечевой, бедренной, большеберцовой
и локтевой костей, нижней челюсти и других, трудно поддающихся вправлению и
правильной анатомической фиксации при консервативном методе лечения.
Оперативные методы включают в себя внутрикостную фиксацию костных отломков
металлическими и биосовместимыми полимерными штифтами, накостную фиксацию с
помощью пластинок Лане и шурупов с проволокой.
Остеосинтез выполняется при соблюдении правил асептики и антисептики. При любом
виде перелома операция выполняется как можно раньше, особенно это важно при открытых
переломах.
Перед операцией делают рентгенографию, которая позволяет уточнить характер
перелома и облегчает подбор металлического штифта. Ширина штифта должна
соответствовать самой узкой части тела кости, длина зависит от величины поврежденной
кости и самого перелома. Так, при высоких переломах необязательно делать штифт на всю
длину кости. Отломки будут достаточно фиксированы, если штифт пройдет в
периферический (нижний) отломок на 4-6 см. Если переломы низкие, то длина штифта
должна быть достаточно большой, чтобы он мог пройти до эпифиза. Металлический штифт
изготовляют из нержавеющей стали или титана, форма его полуовальная.
Операцию осуществляют как под общим наркозом, так и при сочетанием обезболивании.
Для этого применяют различные препараты (эфир, хлороформ, хлоралгидрат, барбитураты,
комбелен, рампун, кеталар и др.); для местного инфильтрационного обезболивания – 0,25-
0,5%-ный раствор новокаина. Для обезболивания эндооста и костного мозга лучше
применять 2%-ный раствор новокаина на 30%-ном растворе спирта, который вводят со
стороны излома в костномозговой канал по 5-7 мл мелким животным.
Для оперативного доступа к бедренной кости животное фиксируют в боковом
положении. Первый разрез делают над переломом: рассекают апоневроз между двуглавой