Болезни собак: 36 / Книги о животных / Мир животных.ру

Застойная кардиомиопатия бывает в основном у собак очень крупных пород в возрасте от 3
до 8 лет. К болезни особенно предрасположены доги, ирландские волкодавы, доберманы-
пинчеры, сенбернары, немецкие овчарки, мастифы, ньюфаундленды и крупные пудели. Чаще
болеют самцы. Эта форма кардиомиопатии представляет собой врожденное расширение
камер сердца, в особенности левого желудочка. Увеличение объема сердца ведет к
увеличению притока крови. Нарушается физиологический баланс между сократительной
способностью миокарда и рабочим объемом. Сердце не в состоянии вытолкнуть всю кровь, и
сокращения его неполноценные. Происходит застой крови в камерах. В результате
нарушается коронарное кровоснабжение, возникают вторичные патологические изменения в
миокарде, ухудшается сердечная проводимость, развивается аритмия сокращений сердца.
Обычно застойная кардиомиопатия протекает в сочетании с другими болезнями, такими, как
расширение и заворот желудка. В отличие от пороков клапанов сердца при застойной
кардиомиопатии ведущий синдром – нарушение ритма сердечной деятельности,
проявляющееся убыстренным неравномерным пульсом с частотой ударов 180-250 в минуту.
В анамнезе у таких животных отмечают снижение массы, слабоумие, расстройство
деятельности кишечника, кашель, одышку, обмороки, анарексию, асцит. Убыстренный
неправильный ритм сердца легко распознают также по верхушечному толчку у левой
границы грудины. При аускультации иногда прослушивают слабый систолический шум в
области митрального клапана. Рентгенографически обнаруживают огромное сердце с
одновременным расширением всех его камер, с признаками лево- и правосторонней
сердечной недостаточности: отеком легких, гидротораксом, асцитом.
Дифференциальный диагноз. В отличие от недостаточности атриовентрикулярных
клапанов застойной кардиомиопатии подвержены только крупные животные.
Прогноз неблагоприятный. Собаки погибают в течение 1-6 мес после появления первых
признаков. В качестве облегчающих состояние мер рекомендуют полный покой, бессолевую
диету, снижение тахиаритмии с помощью дигоксина и (или) анаприлина, а также
мочегонные (фуросемид). Последний применяют в усиленном режиме. Общая доза 4 мг/кг.
Половину этой дозы вводят внутривенно, а другую половину – внутримышечно. Далее
рекомендуют вводить фуросемид внутримышечно по 2 мг/кг 2-3 раза в день до купирования
состояния.

Недостаточность антриовентрикулярных клапанов. Выражается в неполном
смыкании створок клапанов и, как следствие, обратном токе крови в предсердии. Из
приобретенных заболеваний сердца – это вторая по частоте встречаемости патология.
Клинически в большинстве случаев болезнь диагностируют только с 5-го года жизни
животных. Недостаточность атриовентрикулярных клапанов может быть обнаружена у
любых собак, но бывает преимущественно у собак мелких, средних пород. Самцы болеют
чаще и тяжелее, чем самки. Болезнь проявляется недостаточностью митрального клапана в
75% случаев, реже – комбинацией недостаточности митрального и трехстворчатого клапанов
и только иногда одной недостаточностью трехстворчатого клапана. Изолированное
митральное поражение особенно свойственно самцам кокер-спаниелей, а поражение
трехстворчатого клапана – таксам. Этиология этих поражений неизвестна, однако
увеличивающаяся с возрастом заболеваемость и тяжесть течения болезни при отсутствии
признаков воспаления свидетельствуют в пользу дегенеративного процесса, именуемого
эндотелиозом. Если в широком смысле эти изменения в клапанах можно считать
ревматоидным заболеванием, то этиологически их нельзя сравнивать с ревматоидным
эндокардитом человека, так как не доказано воздействие бактериальных возбудителей.
Недостаточность митрального клапана, в основе которой лежит настоящий бактериальный
эндокардит, у собак встречается очень редко. В таких случаях происходит одновременное
поражение клапанов аорты.
Поражения створок клапанов начинаются с фрагментации в них эластических волокон и
фиброплазии. Возрастает отложение мукополисахаридов в субэндотелиальном и
фиброэластическом слоях. На свободных краях створок образуются твердые узелковые