Болезни собак: 40 / Книги о животных / Мир животных.ру

Инфаркт миокарда. Это очаг некроза в мышце левого желудочка сердца, возникающий
в результате прекращения кровоснабжения, т. е. ишемии. Обширных коронарогенных
инфарктов, развивающихся на фоне ишемической болезни сердца, у собак не бывает, так как
этому виду животных несвойственны атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь,
нервные перегрузки. Известны единичные случаи обширных инфарктов миокарда в связи со
множественной тяжелой травмой; вследствие снижения коронарного кровотока при
массивной кровопотере и объема циркулирующей крови (гиповолемии), при эмболии
коронарных сосудов эмболами, оторвавшимися от створок аортального клапана при
септическом эндокардите. Однако само по себе нарушение трофики миокарда как
сопутствующее явление застойной кардиомиопатии, гипертрофии миокарда при пороках
атриовентрикулярных клапанов встречается довольно часто – в 26,4% случаев. В связи с
этим бывают некоронарогенные интрамуральные микроинфаркты.

Симптомы. При инфарктах они неспецифичны. Микроинфаркты протекают
незамеченными. Развитие их следует подразумевать в период декомпенсации основной
болезни. Обширные инфаркты миокарда неизбежно приводят к гибели животного.
Изменения обнаруживают только на вскрытии.

Лечение. Из-за невозможности своевременной диагностики лечебные меры обычно не
принимают.
Возможность профилактики инфарктов миокарда зависит от диагностического опыта и
настороженности врача. Гиповолемию устраняют капельным вливанием плазмозамещающих
растворов (глюкозы, полиглюкина), травмы обезболивают, при сепсисе вводят
тромболитические средства (стрептокиназу). Для профилактики микроинфарктов при
кардиомиопатиях и пороках клапанов дополнительно применяют бета-блокаторы (обзидан,
анаприлин 10-40 мг 2 раза в день) и антагонисты кальция (коринфар 4-20 мг 3 раза в день) и
периферические вазодилататоры (празозин 0,1-0,5 мг 2 раза в день).

Нарушения ритма сердечной деятельности. Блокада внутрисердечной
проводимости. Пароксизмальная тахикардия. Иногда приходится наблюдать отдельные
случаи заболевания, когда единственным симптомом являются периодически
повторяющиеся эпилептиформные припадки Морганьи – Эдемса – Стокса, протекающие с
внезапным падением животного, кратковременной потерей сознания, тоническими и реже
клиническими судорогами, опистотонусом. Причина этого – расстройства мозгового
кровообращения, возникающие в связи с резкой аритмией сердечной деятельности. Такие
нарушения ритма бывают при миокардите, застойной кардиомиопатии, миокардиосклерозе,
т. е. при тех процессах, при которых повреждается межуточная ткань. Отек, патологическое
разрастание соединительной ткани нарушают функции волокон сердца, проводящих
импульсы возбуждения. В одних случаях редко возникает блокада проводимости. У таких
животных наряду с эпилептиформными припадками отмечают резко выраженную
брадикардию, когда число сердечных сокращений составляет от 60 до 20 толчков в 1 мин.
Иногда можно аускультировать слияние двух сердечных тонов в один громкий “пушечный
тон”. В других (значительно чаще) образуются эктопические очаги возбуждения или
формируются дополнительные проводящие пути, из-за чего к сердечной мышце поступает
значительно больше импульсов возбуждения. Тогда припадки Морганьи – Эдемса – Стокса
возникают на фоне пароксизмов тахикардии, связанной с экстрасистолией или мерцательной
аритмией предсердий. Число сердечных сокращений может достигать 180-240 в 1 мин, но
при дефиците пульса. Характерен маятникообразный ритм сердца. Приступы продолжаются
от нескольких секунд до нескольких минут и обрываются столь же внезапно, как и начались.
При блокаде внутрисердечяой проводимости неотложно проводят внутривенную
инфузию изопреналина (1 мг в 200 мл 5%-ного раствора глюкозы). Затем в течение дня
дополнительно подкожно вводят еще 0,1-0,2 мг этого препарата.
При пароксизмальной тахикардии, протекающей без судорожных припадков, обучают
владельцев купировать приступ надавливанием пальцами на глаза животному в течение 10-