Болезни собак: 116 / Книги о животных / Мир животных.ру

Свежие рванолоскутные раны. Промывая такие раны, лоскут кожи отвертывают и
кладут на салфетку, пропитанную 70%-ным раствором спирта. Промытую одним из
вышеуказанных растворов рану покрывают салфеткой, смоченной 0,3-0,5%-ным раствором
хлоргексидина. Затем удаляют шерсть вокруг раны, следя за тем, чтобы она не попала в
рану, вновь промывают частично иссеченную рану раствором хлоргексидина и покрывают ее
салфеткой, пропитанной этим же раствором. На салфетку кладут лоскут кожи, удаляют с
него волосы, и вновь отвертывают на салфетку. Иссекают поврежденные ткани лоскута,
припудривают сложным порошком. С раны удаляют салфетку, размещают на ней лоскут
кожи и сшивают его с кожей раны, оставляя нижний край лоскута не сшитым. В верхней
части раны между швами вводят под лоскут хлорвиниловую трубку (дренаж), через которую
ежедневно (3-4 дня) орошают рану и лоскут новокаиново-антибиотиковым раствором (смесь
0,5%-ного раствора новокаина с гентамицином, см. выше), или линимент синтомицина.
Если лоскут нежизнеспособный, его отсекают, а рану лечат как гнойную.
Проникающие раны брюшной стенки. Обильно смазывают шерсть от краев раны в
стороны, как и при торокальных ранах, накладывают повязку, пропитанную спиртовым
раствором (см. выше). Это предупредит выпадение кишечника, желудка и сальника. Затем
делают эпиплевральную блокаду по В. В. Мосину, снимают первичную повязку, закрывают
рану тампоном, пропитанным 0,2.%-ным раствором хлоргексидина на 0,25%-ном новокаине,
или используют новокаин-гентамицин (см. выше). Удаляют шерсть вокруг раны на ширину
ладони и извлекают тампон. В полость раны вводят 10-20 мл 1-2%-ного раствора новокаина
с 5-10 мл гентамицина. Иссекают под местным обезболиванием нежизнеспособные ткани
раны и пслойно накладывают швы и повязки. Затем лечат в соответствии клиническим
состоянием животного.
В случаях выпадения органов брюшной полости сразу же после ранения накладывают
повязку, используя проглаженное полотенце: обильно смачивают его хотя бы раствором
питьевой соды (2 столовые ложки на бутылку остуженной кипяченой воды) с добавлением
10-20 капель 5%-ного спиртового раствора йода или лучше раствора борной кислоты (чайная
до краев ложка на стакан воды). Хорошо шерсть вокруг раны смазать линиментом
синтомицина и слегка оросить им выпавший орган.
Врачебная помощь на первом этапе та же, что описана выше, а далее поступают по
правилам оперативной хирургии. Перед вправлением обмывают выпавший орган теплым
раствором фурацилина 1:5000 или эффективнее 0,02%-ным раствором хлоргексидина
(следить, чтобы промывная жидкость не попала в брюшную полость).
Проникающие в грудную или брюшную полости раны надо лечить возможно раньше: в
ближайшие час-два после ранения. При более позднем лечении, особенно ран с выпадением
органов, лечебный эффект снижается.

ГРЫЖИ

Подкожное выпячивание пристеночной брюшины, брюшной фасции, кишок, желудка,
сальника через незаросшее пупочное отверстие, паховый канал или в отверстие, возникшее
при разрыве мышц брюшной стенки, называют грыжей. Грыжа имеет грыжевое кольцо,
через которое выпячивается грыжевой мешок, состоящий из брюшины, поперечной
брюшной фасции и грыжевого содержимого (кишечника, сальника, желудка). У собак чаще
бывают пупочные, паховые и травматические грыжи, редко встречаются промежностные.
Они могут быть вправимыми, невправимыми и ущемленными. Форма их полусферична, как
при гематоме и абсцессе, что следует учитывать при диагностике.
Надавливают на полусферу и придают животному такое положение, чтобы
полусферическая припухлость занимала верхнее положение. Иногда это способствует
вхождению содержимого грыжевого мешка в брюшную полость, чаще это происходит при
умеренном надавливании на грыжевую припухлость.
Если не удается вправить, грыжа считается невправимой, что зависит от переполнения
петель кишечника содержимым или сужившегося грыжевого кольца. Последнее может