Болезни собак: 107 / Книги о животных / Мир животных.ру

часть волос выпадает, оставшиеся склеиваются экссудатом лопнувших везикул и пустул. На
их месте появляются эрозии, объединяясь в результате расплавления мацерированного
эпидермиса; обнажаются гиперемированные и отечные сосочки, напоминающие
воспаленные гидремичные грануляции. Экссудация при этом усиливается, экзема переходит
в мокнущую стадию. Экзема на этой стадии осложняется гнойной инфекцией, вследствие
этого зона мокнущей экземы оказывается покрыта обильным гнойным экссудатом. Зоны
изъязвления эпидермиса и дермы расширяются и углубляются, экзематозный процесс может
осложняться флегмоной.
Лечение. Оно должно быть комплексным и возможно ранним. Прежде всего необходимо
воздействовать на основную внутриорганизменную причину. Поскольку при экземах всегда
нарушена трофика, целесообразно на всех стадиях применять короткие новокаиновые
блокады либо блокады узлов и симпатических ганглиев. В мокнущей стадии лечение экземы
затягивается, и она приобретает хроническое течение. После излечения возможны рецидивы.
Следует помнить, что стойкое выздоровление только в том случае возможно, когда
специфической терапией устраняется внутриорганизменная патология, способствующая
возникновению экземы, а также десенсибилизируется и нормализуется трофика
патогенетической терапией в сочетании с показанным местным лечением соответствующей
стадии. При таком комплексном лечении мокнущая стадия экземы приобретает
благоприятное течение: уменьшается выделение экссудата, он подсыхает, превращаясь в
тонкую корочку, под которой небольшое его количество приобретает слизисто-гнойный
характер; экзема переходит в крупозную стадию – воспалительные явления и зуд постепенно
снижаются. Под корочкой регенерирует эпидермис, усиливаются ороговение и слущивание
ороговевших клеток. Поверхность экземы оказывается покрытой несколькими слоями
ороговевших клеток, напоминающих чешуйки. Эта стадия называется чешуйчатой. Она
может завершаться выздоровлением или приобретает хроническое течение.
На всех стадиях для десенсибилизации целесообразно внутривенно вводить 10-20%-ный
раствор тиосульфата натрия, начиная с 1-2 мл при ежедневном добавлении 1 мл. Всего 10
инъекций.
Хорошие результаты дает внутривенное введение 10%-ного раствора бромида натрия и
10%-ного раствора хлорида кальция по 5-10 мл каждого по 1 разу в течение 5-7 дней. Внутрь
применяют димедрол 1 раз в день (мелким собакам 1/3, крупным- 1/2 таблетки, содержащей
0,03 г), курс лечения 10 дней. Наряду с этим целесообразно внутримышечно инъецировать
0,5%-ный раствор аскорбината натрия по 0,5 мл мелким собакам и по 1 мл крупным, курс
лечения 10-15 дней. Назначают поливитамины. Рекомендуется ретинол (витамин А),
особенно в корочковой и чешуйчатой стадиях, для нормализации и стимуляции
эпидермизации.
В целях нормализации трофики и снижения экссудации следует в первых трех стадиях
экземы инъецировать под экзематозный очаг 0,25%-ный раствор новокаина с
гидрокортизоном (на 10 мл раствора новокаина 1 мл гидрокортизона, а в пустулезной и
мокнущей стадиях добавлять 1-2 мл ампулированнаго гентомицина). Вводят в нескольких
местах непораженной кожи так, чтобы раствор проник под экзематозно пораженную кожу.
Особого внимания заслуживают внутрикожные инъекции 0,25%-ного новокаина. При
экземе на голове и шее инъекции делают на стороне поражения (на уровне 2-4-го шейного
позвонка) парамедианно, отступя 1,3-2 см от гребня шеи. Точки вкола располагают в
шахматном порядке, в каждую точку вводят 1-2 капли раствора до образования лимонной
корочки (вместо этого можно блокировать краниальный симпатический узел). За сутки перед
инъекцией шерсть выбривают. В день инъекции кожу тщательно протирают тампоном с
70%-ным этиловым спиртом. При экземе кожи грудной конечности инъекции делают
парамедианно от гребня, начиная от середины основания шеи (4-5 шейные позвонки) до
середины холки, а при экземе грудной стенки зона инъекции простирается от середины
холки до уровня последнего ребра; при экземе кожи брюшной боковой стенки внутрикожно
инъецируют раствор новокаина, начиная от уровня последнего ребра до уровня 4-5-го